Nutrición Enteral

Definición: La nutrición enteral es la técnica de soporte nutricional por la cual se aportan sustancias nutritivas directamente al aparato digestivo, por medio de sondas implantadas por vía nasal o enterostomías.

Es importante señalar que la nutrición enteral es un arma terapéutica y preventiva del fallo multiorganico.

Tomando en cuenta la definición, entendemos pues que ésta ayuda a mejorar la calidad de vida de muchos pacientes con enfermedades crónicas en especial, pero también es muy buen soporte para los pacientes que por alguna circunstancia no pueden consumir alimentos por la vía oral.

Y hablamos de casos que no toleran la vía oral como lo son accidentes que ocasionan un trauma en los pacientes que hacen que se pierda el estado de conciencia, y no pueda ingerir alimentos por vía oral por lo menos en siete días, y con el fin de que no se vea afectado el estado nutricional del paciente por el consumo de los requerimientos de micro y macronutrimentos, es necesario instalar una vía enteral para la nutrición.

En la nutrición enteral hay formulas prefabricadas estandarizadas con macro y micronutrientes  elaboradas por laboratorios, que se puede administrar vía oral o enteral; y hay formulas que se elaboran en forma artesanal y que en diferentes Nosocomios de Salud son las comúnmente más usadas, ya que una de las ventajas es que tienen un costo bajo y no requiere de gran variedad de alimentos para su preparación.

Según el componente, y desde el punto de vista clínico, podemos señalar que hay diferentes formulas, tomando en cuenta la complejidad de las proteínas como lo son:

·         Fórmulas polimericas: cuando se administran las proteínas en formas enteras.

·         Fórmulas oligomericas: cuando se administran péptidos pequeños (2 a 6 aminoácidos) o por aminoácidos libres.

·         Fórmulas isocalóricas: son las que administran 1kcal/ml.

·         Fórmulas diluidas: Cuando se administra 0.50 a 0.75 kcal/ml.

·         Fórmulas concentradas: se administra 1.5 a 2 kcal/ml.

·         Fórmulas isotónicas: son las que tienen una osmolaridad entre 350 mOsm/kg, son las mejor toleradas.

Mas sin embargo no hay que olvidar que se puede realizar una nutrición enteral que cubra los requerimientos propios de diferentes tipos de patologías, tratando de mejorar el sistema inmunológico.

Por lo que el futuro de la nutrición enteral, se enfoca a mejorar la situación inmunológica del paciente a través de nutrientes específicos ante una patología.

Pero el gran desarrollo y  la historia de la nutrición enteral apenas comienzan.

Dra. Imelda Valle López

Maestría en Nutrición Clínica

UAD Campus Zacatecas